任建國:商業保險參與醫保提高社保水平
2011-03-07 00:27:00 作者: 來源:大眾網

全國人大代表、山東保監局局長任建國接受大眾網采訪
大眾網北京3月6日訊(特派記者 曹亮 王磊)“‘湛江模式’、‘新鄉模式’等商業保險參與醫保的創新作法已經積累了大量經驗,因此運用商業保險完善醫療保障體系是一種可行、可普及的改善民生的重要舉措!比珖舜蟠怼⑸綎|保監局局長任建國接受大眾網采訪時這樣表示。他建議,應盡快出臺商業保險參與完善醫療保障體系的系統性制度,以提高我國醫療保障體系運行效率和社會保障水平。
任建國認為,商業保險參與醫療保障體系建設主要有三種途徑:一是以受托管理模式,為新農合、城鎮基本醫療保險提供經辦管理服務;二是以受托管理模式為企業補充醫療保險提供經辦管理服務;三是以保險合同模式為基本醫療保險未覆蓋的人群及領域承保商業健康保險。
任建國說:“商業保險參與醫保的優勢是十分明顯的!彼嬖V記者,目前,廣東湛江、河南新鄉、江蘇江陰試行地的有益探索,使得“征、管、辦”三個環節互相分離、互相制約,大大提升了醫療保障體系的運行質量和效率降低醫療保障經辦管理成本。不僅如此,保險機構可按照企業委托要求,為企業補充醫療保險提供審核、報銷等服務,這樣一來,就降低了企業的管理成本。
不過,商業保險參與醫療保障體系建設的推廣存在著諸多困難,諸如:商業保險在醫保體系定位不明確、外部環境不優化、支持力度不夠等。任建國坦誠地說,這些問題的存在確是事實。因此,任建國建議,要讓商保參與醫保順利實施,首先要明確制度定位,盡快出臺商業保險參與完善醫療保障體系的系統性制度。其次是,明確主管牽頭部門,建立運用商業保險完善醫療保障體制的協調推動機制。再就是,加強宣傳引導,改進監管工作,促進保險機構樹立合規經營意識。
任建國說:“立足保障和改善民生,運用商業保險完善醫療保障體系,對提高我國醫療保障體系運行效率和社會保障水平,進一步轉變政府職能,推進社會管理創新,具有重要的促進作用!

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