醫患有糾紛，要看誰有理

    醫患糾紛為何一再發生？看個病為啥不“找關系”不放心？公立醫院改革如何進行？……看病問題，這一關系千家萬戶的民生大課題，引發了眾多醫藥界政協委員的熱議。

    2月11日下午，在醫藥界的兩個小組討論現場，眾多政協委員爭相發言，紛紛針對當前醫療的幾大難點建言獻策。

    醫患糾紛需要正確引導

    “醫生的人身安全都得不到保障，這讓人太傷心了……”11日下午，在醫藥界的小組討論現場，省政協委員、省立醫院乳腺甲狀腺外科主任田興松說，“就在年前，再次發生了患者家屬血洗醫院的事件，上海新華醫院的多位醫護人員被患者家屬刺傷。”

    “開句玩笑，醫生沒被人正確看待啊。”省政協委員、省立醫院神經外科主任龐琦說，一旦出現醫患糾紛，醫生就處于被動地位。

    而省政協委員、泰安市政協副主席、泰安市中心醫院院長劉君說，醫患糾紛的增多跟病人自我保護意識的增強有關，“同時也跟目前的社會氛圍有關，很多人認為‘一鬧就給錢’，其實醫患出現糾紛，關鍵要看誰有理。”

    劉君認為，開辦醫院不出現糾紛是不可能的，關鍵是如何把糾紛降低到最少，同時引導正確處理。“其中第三方介入調解是一個好辦法，出現醫患糾紛，不能有過激行為，不能利用不正當勢力解決，得走正常的法律渠道或調解渠道。”

    “醫患之間缺乏基本的信任。”省政協委員、山東大學醫學院實驗核醫學研究所所長侯桂華說，民眾對醫生的了解比較少，“最近有個電視劇《醫者仁心》，有助于普通人了解醫生，這樣的影視片應多出些。”

    過度醫療是個社會問題

    “現在過度醫療確實比較嚴重。”省政協委員、山東大學齊魯醫院神經內科副主任焉傳祝表示非常關注現在的過度醫療問題。“我曾經去過一家縣級醫院，那里的神經科就有2000多張病床，而空床率卻很小。難道真有那么多患者嗎？”造成這種情況的原因是，“現在許多醫院都定指標”，市場化的管理方式不可避免地會造成過度醫療。

    “過度醫療是個社會問題，不單純是醫生的問題。”省政協委員、山東中醫藥大學婦科教研室主任、生殖與遺傳中心主任連方說，僅我省就有幾百家醫藥公司，“這么多醫藥公司生產出來的藥賣到哪兒呢？這樣競爭就出來了，甚至一些不當競爭也隨之出現了。”

    公立醫院應先把蛋糕做大

    “搞醫院工作不容易，”對于目前公立醫院的改革現狀，劉君感嘆，“現在公立醫院改革正處于十字路口，政府、百姓的要求高，醫院的壓力特別大。” 他說，目前基本藥物制度全面推行，“以藥養醫”的格局正在打破，不少醫院每年為此少收入兩三千萬，政府的撥款沒有增加多少，

    醫療費用不讓漲，職工的工資卻需要漲，“不說別的，單每年煤的費用就要900多萬，水費900多萬，電費也要近千萬，這三項就近三千萬，很多公立醫院都是虧損，基本沒有盈利的。”

    “公立醫院怎么改？我認為改革的方向要由政府來主導，當然公益性是必須堅持的。醫改是一個系統工程，需要人事、財政、發改委等部門協調進行。”劉君說，即便是對于改革的呼吁不斷，也需要一個過程。因此在目前來說，很多醫院都在投資搞基建，先抓住機遇把蛋糕做大了。

    “目前很多時候都是醫院自己在考慮醫院的發展問題。”省政協委員、山東中醫藥大學護理學院院長石作榮說，醫療資源的布局還沒有進行統一的規劃。“教育有教育法，但是衛生沒有衛生法。”

    省政協委員、齊魯醫院健康體檢中心科主任張志勉呼喚衛生的法制建設，“比如應該明確規定公立醫院補償機制，明確每年對衛生的投入占GDP的多少等。醫改要有根本性突破，必須有法規制度的保障。”